小儿发热怎么降温

小儿为什么会发热

  在生活中我们经常会遇见小朋友一发热，家长就急不可耐的赶到医院排队、看病、挂盐水。碰到医院病人多的时候，早上过去排队到下午才轮到看病的情况，这种时候往往搞的家长孩子身心俱疲，于是一看见孩子发热就心里发怵。发热的是孩子，揪心的是家长，孩子一刻没退烧，家长就一刻不能放松警惕。那么为什么小孩子这么容易发热呢？

  由于小孩子身体免疫系统尚未发育完全，对外界的环境适应能力较差，稍有不慎就容易引起发热症状。特别是在春秋二季，更是容易反复发热。

  引起发热的病因有很多：主要是病毒感染、细菌入侵，继而引发呼吸道、肠胃感染，导致发热。爸爸爸**们妈们能做到的就是根据孩子的具体情况，给予合理的安排。

特别要提醒爸爸爸**们妈们要注意的是，如果孩子连续发热三天以上不见好转或宝宝出现高热、惊厥的现象时，要及时就医，以便查明原因，对症治疗。

哪些原因会引起小孩发热

1、外在因素：空气、饮食中病毒侵袭，细菌感染；外周环境温度影响；衣服过多（散热不够）、衣服过少（受寒）、房间空气不流通等。

2、内在因素：身体免疫力差，抵抗力弱、生病等。

3、其他因素：如预防注射，包括麻疹、霍乱、白喉、百口咳、破伤风等反应。

发热只是疾病的症状之一，而不是全部。所以不建议爸爸爸**们妈们一看到宝宝发热就使用退烧药退烧，去治疗发热症状，而是应遵从医嘱，准确的找出引起发热的真正原因，对症下药。

退烧方法：

(一)物理降温

  物理降温只能暂时的通过增加物理散热的方法来降低身体温度，并不能解决发热的真正病因，所以一般不建议采用物理降温法。常用的方法有以下几种：

1、温水擦拭或温水浴：用温湿毛巾擦拭孩子的头、腋下、四肢或洗个温水澡，多擦洗皮肤，促进散热。

头部冷湿敷：用20℃—30℃冷水浸湿软毛巾后稍挤压使不滴水，折好置于前额，每3—5分钟更换一次。

3、冰敷：可以少量适当使用冰敷，在宝**前额、颈部两侧、腋下、腹股沟等大血管位置冰敷或者冷敷。但一定要注意在冰袋外需裹一层布，以防局部冻伤宝宝的皮肤，而且6个月以内的宝宝也不宜冰敷。这种方法的利弊目前还有很多争议。一般认为冰敷弊大于利，因为冰敷可能会引起宝宝皮肤的毛细血管收缩，阻碍散热，体温会更高，特别是伴随有畏寒、寒战，更不能用冰敷。

4、酒精擦浴：这种方法已经被摒弃了。 婴儿的皮肤很薄，酒精渗透性很强，可能通过皮肤吸收入血的。而且酒精擦浴也会刺激皮肤，引起毛细血管收缩，阻碍散热，体温会更高。

5、补充适量的水分。高热时呼吸增快，出汗使机体丧失大量水分，所以爸爸**们在孩子发热时应给他充足的水分，增加尿量。

（二）药物退烧

（1）西药

  很多家长喜欢用下面这几种西药进行退烧，但是这些药物的机理只是**体温调节中枢来降低体温，而不能解决发热的病因，所以建议该类药物只能作为控制体温的手段，还需要积极针对病因进行治疗，否则一旦药效褪去，发热仍会反复。

1、对乙酰氨基酚（又名扑热息痛）

用法：每千克体重10—15毫克/ 次，每4小时1次，每24小时不超过3次。

优点：吸收快速而完全，口服30分钟内就能产生退热作用。副作用相对比较小，对胃肠道基本没有刺激，对血小板功能以及凝血功能没有影响，没有肾毒性，所以安全性比较高。对2 岁以下的孩子，医生通常习惯用这种药物。而且它可与牛奶、果汁同服。

缺点：退烧虽然起效快，但控制体温的时间相对其他药物要短，控制退烧时间约为2—4小时。

2、布洛芬

用法：可用于婴幼儿的退热，缓解由于感冒、流感等引起的轻度头痛、咽痛及牙痛等。按体重一次5—10mg/kg，需要时每6—8小时可重复使用，每24小时不超过3次。

优点：它和对乙酰氨基酚是世界卫生组织推荐的两种退热药，也是较为安全的退烧药。它的优点是退热平稳且持久，控制退烧时间平均约6小时左右，最高可达8小时。而且它对于39℃以上的高热退烧效果比对乙酰氨基酚要好。

缺点：有轻度的胃肠道不适，偶有皮疹和耳鸣、头痛。

（2）中药

  其实中药对于发热的治疗效果优于西药，一个是退烧和针对原发病的治疗能够同时进行，二是退烧的效果比较迅速，也不会反弹。中医对发热的治疗一般需要辨证分型才能取得较好的效果。发热的证型一般分为两种，需要辩证来区分治疗。一种为风寒型（受寒，无细菌、病毒感染的发热）：常用方剂为麻黄汤、桂枝汤等。成药有：桂枝颗粒、九味羌活颗粒、小青龙合剂等。另一种为风热型（多见于病毒感染的发热）：常用的中成药有：板蓝根颗粒、羚羊感冒片、桑菊感冒片、银翘解毒胶囊、清开灵等。临床上小孩子的发热多见于病毒感染，使用清开灵片剂退烧效果最为迅速。不能口服的婴幼儿可以取一片碾碎加温水调成糊状，外敷肚脐，用创口贴包上，一般2-3小时候即可退烧。