新冠转阴后如何预防心肌损伤(新冠转阴后一直咳嗽怎么办)
2022-12-31 canyinms.com 【 字体:大 中 小 】
现在很多人在感染新冠病毒后都很怕伤到心脏和肺部,预防心肌损伤是非常重要的一项工作,那么接下来大家就和小编小编一起了解一下新冠转阴后如何预防心肌损伤,新冠转阴后一直咳嗽怎么办。
新冠转阴后如何预防心肌损伤
今年4月,《循环》杂志发表了一项研究报告,该研究对2020年2月至2021年4月期间,欧美23家医院5.6万余名新冠病毒感染住院患者进行了分析。结果显示,每1000名感染者中,明确或很可能患有急性心肌炎的人数为2.4人,疑似急性心肌炎的人数为4.1人。因此,心肌炎被认为是新冠病毒感染后比较少见的心血管并发症。
“心肌炎是指心肌局限性或弥漫性的急性或慢性炎症性病变。暴发性心肌炎是心肌炎最为严重的类型,它起病急骤,病情进展极其迅速,可导致恶性心律失常及心力衰竭,严重时还可引起猝死。”四川省人民医院心血管内科副主任医师陈旸介绍,冬春季节是心肌炎的高发季节,虽然各个年龄段均可发病,但平时身体健康、无基础器质性疾病的青壮年和长时间疲劳者是心肌炎的高发人群。
“多种因素均可引发心肌炎,如感染、自身免疫性因素等。在感染性因素如病毒、细菌、螺旋体等所致的心肌炎中,以病毒性心肌炎最为常见,像肝炎病毒、流感病毒等都可能引起病毒性心肌炎。”陈旸说,从临床来看,感染新冠病毒确实有可能导致心肌炎,但其导致暴发性心肌炎的概率和严重程度还有待更多的研究来揭示。
研究表明,不同于一般的病毒性心肌炎,新冠病毒感染后导致心肌损伤的危险因素更多,高龄、男性、基础心血管疾病、肥胖、糖尿病、高血压、免疫抑制和严重的全身性疾病患者,在感染新冠病毒后更易发生心肌炎。
对此,中国人民解放军总医院心血管病医学部主任医师张然提醒,有上述危险因素的人需要做好个人防护,尽量避免新冠病毒感染;如果不幸感染,则需要高度警惕病毒性心肌炎的发生;另外,一定要坚持慢性基础性疾病的规范治疗。
“病毒性心肌炎症状个体差异性较大,轻症无任何自觉症状,重症可表现为严重心律失常、心力衰竭、心源性休克甚至猝死。”张然说,在感染新冠病毒后,出现发热、乏力、肌肉酸痛、鼻塞、流涕、咽痛、咳嗽等感染前驱症状后2周左右,如果突然出现胸闷或胸痛、呼吸困难、心悸、头晕、极度乏力等症状,就需要警惕病毒性心肌炎的可能了。
“出现上述症状,应及时就诊。确诊为病毒心肌炎的患者,无论是轻度或中度,均建议住院治疗。”张然强调。
大多数病毒性心肌炎患者能够自愈,部分患者病情迁延可能留下心律失常和心脏扩大等后遗症。张然告诫,感染新冠病毒后发生心肌炎的患者,在出院后3个月内要注意休息,避免重体力劳动和剧烈运动,定期门诊随访,根据病情复查心电图、动态心电图、超声心动图等评估心脏结构和功能恢复情况。
“需要提醒的是,感染新冠病毒后,即使抗原检测或核酸检测结果已转阴,仍不建议在2周内进行任何形式的剧烈运动。感染新冠病毒后一段时间内,人体仍处于免疫功能紊乱状态,过度运动会导致疲劳,降低机体免疫力,容易诱发病毒性心肌炎。”张然说,特别是患有心血管疾病等基础病、体弱多病的人群以及老年人群体,需要在“阳康”后休息3个月以上才能在医生指导下逐步恢复锻炼。
新冠转阴后一直咳嗽怎么办
新冠是指新型冠状病毒感染,如果新型冠状病毒核酸检测结果已经转阴,还是一直咳嗽,可能与感染、过敏、喉炎等因素有关,可以在医生的指导下服用药物进行治疗。
1、感染:由于感染新型冠状病毒后会对肺部造成一定的损伤,诱发肺部感染,从而导致持续咳嗽。建议在医生的指导下口服阿昔洛韦片、阿莫西林胶囊等药物,消灭可能引发感染的致病菌,缓解症状。
2、过敏:如果治愈后接触过可能致其过敏的物质,如粉尘、花粉等都可能导致过敏反应一直咳嗽。此时需要遵医嘱服用氯雷他定片、盐酸西替利嗪片等抗过敏的药物进行治疗,缓解咳嗽。
3、喉炎:新型冠状病毒感染转阴后如果本身患有喉炎,可能导致炎症长期刺激咽喉部位,造成咳嗽、痰多的症状。治疗时需要在医生的指导下口服头孢克洛颗粒、青霉素V钾片等抗生素药物。
除此之外,如果本身有气管炎、支气管炎等肺部疾病也可能导致一直咳嗽。建议出现此症状时,一定要根据检查结果,针对性的进行药物治疗。
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