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发生工伤后如何索赔 工伤的特点

2023-01-16 本站作者 【 字体:

  发生工伤事故后索赔的流程是以下三点:1、先到医院就医,在就医的同时,可以向用人单位所在地县级劳动行政部门申请工伤认定;2、可以和用人单位协商相关赔偿事宜;3、协商不成后,应及时向劳动能力鉴定委员会申请劳动能力鉴定;4、到仲裁委员会申请仲裁,对仲裁结果不服,可以依法向用人单位所在地人民法院起诉。

  工伤的特点

  1、发生工伤的主体是职工

  发生工伤的主体应当是职工,职工身份可以通过劳动、聘用合同文本复印件或者与用人单位存在劳动关系(包括事实劳动关系)、人事关系的其他证明材料证明。

  2、工伤是人身伤害

  工伤是职工在工作期间或因工作发生事故伤害或者按照职业病防治法规定被诊断、鉴定为职业病后对职工的人身健康造成的伤害。

  3、工伤认定标准严格

  工伤认定标准由法律法规确定,包括可以被认定为工伤的标准、可以被视同工伤的标准、不得被认定为工伤的标准。

  4、由社会保险行政部门作出工伤认定

  工伤认定由职工或其近亲属、用人单位、工会向社会保险行政部门提出工伤认定申请,由社会保险行政部门受理工伤认定申请并作出工伤认定决定。

  5、有专门性立法规定

  《中华人民共和国社会保险法》与《工伤保险条例》是工伤领域的两部主要法律法规。同时,为规范工伤认定程序,依法进行工伤认定,维护当事人的合法权益,中华人民共和国人力资源和社会保障部根据《工伤保险条例》的有关规定制定了《工伤认定办法》。

  6、发生工伤是获得工伤保险赔付的前提

  工伤保险是为保障因工作遭受事故伤害或者患职业病的职工获得医疗救治和经济补偿而设立的社会保险制度之一,发生工伤是获得工伤保险赔付的前提条件。

  工伤怎么认定

  工伤是指职工在工作期间或因工作发生事故伤害或者按照职业病防治法规定被诊断、鉴定为职业病所受到的人身伤害。

  工伤的认定标准由法律、行政法规确定,其中职工因故意犯罪;醉酒或者吸毒;自残或者自杀;法律、行政法规规定的其他情形导致本人在工作中伤亡的,不认定为工伤。

  工伤发生的原因有多种,工伤范围包括多种情形。发生工伤是获得工伤保险赔付的前提条件,也是工伤保险制度设立的起因。工伤的特点包括发生工伤的主体是职工、工伤是人身伤害、工伤认定标准严格、由社会保险行政部门作出工伤认定、有专门性立法规定、发生工伤是获得工伤保险赔付的前提等

  法律依据

  《工伤保险条例》

  第三十条 职工因工作遭受事故伤害或者患职业病进行治疗,享受工伤医疗待遇。

  职工治疗工伤应当在签订服务协议的医疗机构就医,情况紧急时可以先到就近的医疗机构急救。

  治疗工伤所需费用符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的,从工伤保险基金支付。工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准,由国务院社会保险行政部门会同国务院卫生行政部门、食品药品监督管理部门等部门规定。

  职工住院治疗工伤的伙食补助费,以及经医疗机构出具证明,报经办机构同意,工伤职工到统筹地区以外就医所需的交通、食宿费用从工伤保险基金支付,基金支付的具体标准由统筹地区人民政府规定。

  工伤职工治疗非工伤引发的疾病,不享受工伤医疗待遇,按照基本医疗保险办法处理。

  工伤职工到签订服务协议的医疗机构进行工伤康复的费用,符合规定的,从工伤保险基金支付。

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