导语：念珠菌病是一种真菌感染，它被称为酵母菌(真菌)。有些念珠菌会导致人类感染，最常见的是白色念珠菌。酵母通常存在于皮肤和体内，生长于口腔，咽喉，肠道和阴道，不会引起任何问题。念珠菌会在它不受控制的情况下生长，或者如果它进入体内(例如肾脏、心脏或大脑等血液或内部器官)就会导致感染。

一、念珠菌病是由念珠菌引起的疾病

1、何谓念珠菌病？

念珠菌病是由念珠菌引起的疾病，以白色念珠菌为主。这种真菌在环境中几乎无处不在。有些人可以无害地生活在大量“本地”细菌中，它们通常栖息于口腔、胃肠道和阴道。念珠菌性阴道炎又称酵母菌感染，是女性最常见的阴道感染之一。通常情况下，念珠菌阴道炎并不是严重感染。但是它会使你感到不适。经处理后，这种感染通常在一周内消失。有时候摆脱酵母感染是很困难的。一些女性在她们的一生中受到了很多的感染。

2、个体免疫缺陷后继发感染

念珠菌感染以个体免疫缺陷后继发感染最为常见。念珠菌的同义词包括念珠菌感染，念珠菌感染和鹅口疮。他们在口腔，胃肠，阴道，阴茎或者其他地方生活。当有利条件出现的时候，它们才会引起疾病。可影响口腔、阴道、阴茎或身体其它部位。念珠菌感染的口腔疾病称为鹅口疮。舌部、喉部及口腔等部位出现白斑。

其他与鹅口疮相关的症状包括疼痛和吞咽困难。在阴道感染的时候，念珠菌就叫做酵母菌。念珠菌常常由本地细菌和机体免疫系统控制。当自然细菌的混合物被抗生素改变，或者人体周围的水分在酸度和化学成分上发生变化时，酵母就会生长，从而引起症状。念珠菌感染可以影响到身体的很多部分，造成局部感染或更严重的疾病，这取决于一个人及其健康状况。

3、酵母菌感染局限于口腔等

念珠菌会影响健康人身体健康。往往酵母菌感染局限于口腔，生殖器官和皮肤。但是，那些使用皮质类固醇或抗癌药物等疾病或药物削弱系统的人，不但更易受局部感染的影响，而且体内感染也更严重。长期以来，氯霉素和四环素等广谱抗生素的使用可能会导致念珠菌疾病的发生，这可能是由于正常微生物死亡所致。假牙细菌引起的损害包括义齿性口、角状唇炎和菱形舌炎。继发的口腔念珠菌病也可发生，包括慢性粘膜皮肤念珠菌病，慢性家族性念珠菌病，慢性局限性粘膜念珠菌病，慢性扩散性粘膜皮肤念珠菌病及内分泌病综合征。

二、念珠菌感染仍是常见的真菌感染

念珠菌病虽然在治疗上有了一定进展，但仍是一种常见的真菌感染，主要由白色念珠菌引起，可见于外阴阴道念珠菌病或鹅口疮，这是一种皮肤粘膜念珠菌病。念珠菌感染常发生于新生儿，艾滋病及其他免疫缺陷性疾病患者，以及使用广谱抗生素的人群。

1、鹅口疮的诊断

正常人得了鹅口疮，皮肤念珠菌病，或阴道酵母菌感染，而念珠菌感染通常可以用短期(有时是单剂量)抗真菌药来治疗。但是，在艾滋病或其他免疫系统衰弱的疾病中，念珠菌感染可能难以治疗，而且治疗后可能复发。对于免疫力下降的人群，如果念珠菌病进入血液并蔓延到重要器官，将会危及生命。

简单的体检就可诊断为鹅口疮、皮肤念珠菌病或阴道酵母菌感染。但是，如果诊断不明确，医生可以通过轻擦表面、在显微镜下检查或送去培养等方法来诊断。若治疗后酵母菌感染仍会复发，则培养方法尤其有用。这样的话，培养就能帮助确定酵母是否能抵抗常规的抗真菌治疗。为了诊断念珠菌性食管炎，食道可通过内窥镜进行检查，这是一种插入咽喉的灵活装置，允许医生直接检查食道。这一检查叫做内窥镜，医生会从你的食管(活检)上取一个组织样本(组织切片)，在实验室里进行检查。

2、酵母菌感染

念珠菌病是由通常无害的念珠菌属酵母菌感染引起的一种常见的白色念珠菌病。健康人应该有这样的酵母。但是，当患者接受了化疗或者广谱抗生素对通常存在于体内的细菌进行抑制时，真菌可以在口腔或者肠道内繁殖。怀孕或糖尿病等其他健康问题也可能使患者易受念珠菌感染。

在患者服用广谱抗生素时，停止治疗可以帮助恢复正常的粘膜菌群。使用皮质类固醇和免疫抑制剂的治疗也应尽可能停止。尤其易受念珠菌感染的患者(如糖尿病患者)，尤其要避免使用能促进真菌生长的药物。制霉菌素、克霉唑和咪康唑的局部应用可有效治疗皮肤及阴道念珠菌感染。若要治疗发炎和瘙痒，可同时使用抗真菌霜和皮质固醇霜。

3、口腔念珠菌感染的防治

为防治口腔念珠菌病，应注意口腔卫生，特别是戴义齿者。在治疗这类感染中，阴道分泌物和瘙痒阴道念珠菌病包括使用特殊的抗真菌药物。良好的卫生习惯和适当控制糖尿病有助于避免女性尤其是易受感染的反复感染。两性霉素 B、制霉菌素、克霉唑、米诺唑或5-氟胞嘧啶对慢性皮肤念珠菌病有效。抗菌素和刺激免疫系统的物质(例如能将免疫功能从致敏体转移到非致敏体的分子)，即转移因子、胸腺素、胸腺上皮细胞移植和左旋咪唑也可以用来治疗。

对于健康的浅表念珠菌感染患者，经过适当治疗的感染不会造成永久性损伤。浅层念珠菌疾病可能需要更长的治疗时间，而且更容易在需要长期抗生素的人群中复发。对那些慢性疾病或免疫系统薄弱的人来说，念珠菌病的发作可能对治疗更有抵抗力，而且在治疗之后还可能复发。对于深层念珠菌病，快速诊断、有效治疗的病人预后最好，特别是在感染扩散到主要器官前就能停止。

结语：慢性念珠菌感染通常会影响那些有可能患糖尿病、妊娠或免疫缺陷等健康问题的人。由于母亲的感染，新生儿也可受该病影响。那些免疫系统受到抑制的人会受到各种细菌，真菌和病毒感染。大多数念珠菌感染可以通过保持皮肤的干净和干燥来预防，按照医生的指示使用抗生素，并遵循健康的生活方式，包括适当的营养。应尽可能地控制糖尿病患者的血糖。