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月经前偏头痛怎么回事(经期头痛怎么缓解)

2023-02-08 本站作者 【 字体:

有些女性朋友一来月经,就犯头痛,脑袋不舒服,心情也焦虑,甚至生活、工作也受到影响。简而言之,太难了……

想要好好解决这个困扰的话,还是要及时去看医生明确头痛类型,进行相应干预。

今天,我们先来和大家介绍其中一种常见的情况——雌激素相关性偏头痛,以及关于它的应对方式。

希望看完这篇的你,可以缓解一丝焦虑,及时就医明确诊断,找到适合自己的应对头痛的办法。

雌激素相关性偏头痛是什么病?

雌激素相关性偏头痛是偏头痛的一种细分类型,指的是:体内较高的雌激素水平持续数日后,因各种原因导致浓度下降所引发的偏头痛。

雌激素下降是引发女性偏头痛的重要因素之一。

雌激素相关性偏头痛常见于哪些人?

常见于以下女性:

月经前偏头痛怎么回事(经期头痛怎么缓解)

月经周期开始前后;

刚生完小孩;

快要绝经;

停用了之前规律使用的含有雌激素的药物,或对其吸收能力下降。

图片来源:图虫创意

雌激素相关性偏头痛通常会有哪些表现?

本病与非雌激素相关性偏头痛的表现类似。典型的表现分 4 个阶段:

1. 前驱期

指发作前 24~48 小时出现的情感症状或植物神经症状,如打呵欠增多、抑郁、容易激怒、欣快感等。

2. 先兆期

逐渐出现、持续不超过 1 小时的先兆表现,主要体现在以下几方面:

视觉(如视野出现明亮的线条、形状或视力丧失等)

听觉(耳鸣、噪音或听力丧失等)

躯体感觉(出现烧灼感、疼痛或感觉丧失)

相对来说,雌激素相关性偏头痛较少伴以上先兆表现。

3. 头痛期

常为单侧头痛,呈现与脉搏一致的搏动性,可伴恶心、呕吐、畏声或畏光。

图片来源:图虫创意

4. 头痛后期

头痛消失,但突然的头部活动会引起先前头痛部位短暂的疼痛。

怀疑有雌激素相关性偏头痛,需要做哪些检查来明确诊断?

通常需要检查血压、体温、头部及副鼻窦区有无炎性压痛、精神状态等情况。

在此基础上,可能要做头部 CT 或核磁共振检查,排除高血压、鼻窦炎、颅内病变等器质性病变引起的头痛,以及其它功能性头痛(如紧张性头痛),综合上述病因及表现,才能作出诊断。

雌激素相关性偏头痛怎么治疗?

1. 本病在急性发作期通常「头痛医头」,即给予止痛治疗。

常用药物包括:

曲坦类:舒马普坦等;

非甾体抗炎药:双氯芬酸钠、布洛芬等,或联合曲坦类药物;

止吐药:注射甲氧氯普氨、氯丙嗪等;

麦角胺类:双氢麦角胺等,可以和止吐药联用。

图片来源:图虫创意

2. 如果急性发作的治疗不充分或不满意,则需要预防性治疗。

对于需要避孕或因其他原因需要使用雌激素类药物的女性,建议进行以雌激素为基础的预防性治疗。

初始方法是服用延长周期的雌-孕激素避孕药片或 10 μg 炔雌醇制剂;第二选择是作用于月经周期波动的雌激素补充。

若存在雌激素治疗的禁忌证或患者选择避免雌激素,则可考虑非激素治疗,即使用长效曲坦类药物,1 日 2 次,在预期月经来临前 2 日开始用药,并持续使用 5 日。

雌激素相关性偏头痛患者也有可能在经历一些情绪困扰,在关注症状缓解的同时,别忘了好好照顾自己的情绪。可以通过冥想、运动等生活方式的改变来改善情绪,也可以通过心理咨询帮助自己解决情绪困扰。

另外,此时的患者很需要被支持被理解,因此,家人朋友们的关心也会对她们有很大的帮助。

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