一、色素性黑眼圈。

这可能是黑眼圈最常见的病因了，因为黑色素沉着在真皮，所以看上去就是黑色的。

但是黑色素沉积的原因可能就很多了，比如真皮黑色素细胞增多症或者过敏性接触性皮炎，这些都可能导致炎性反应后的色素沉着，同时也可能伴有水肿。

生活中的很多问题都可能出现这种结果，比如日光暴露，药物的摄入，甚至在妊娠和哺乳期都会出现这种问题。

特别是在水肿之后，皮肤的厚度有所增加，色素的漫反射率增加，会使皮肤看上去更加黑。

之后拉一下下眼皮，会发现色素沉着区域随之伸展，但要注意，颜色一般不会有显著的改变。

这种情况该怎么治疗呢？

市场上大多数抗黑眼圈的化妆品在这里都可以用，这种化妆品的目的在于改善血液循环，减少黑色素生成。

不过在极少数情况下，也可以考虑用化学剥脱和激光治疗的方式，不过这种方式比较极端，很多人都不需要这么麻烦。

二、血管性黑眼圈。

眼睑皮肤是非常薄的，而且透过性很好，可以理解为薄如蝉翼。

而且皮下脂肪一般都不多，所以在眼眶周围的肌肉和血管就很容易凸显出来。

比如真皮毛细血管网，和皮下明显凸出来的蓝色网状静脉就可以透过皮肤，看上去很灰暗。

不过这种颜色并不是完全的黑色，而是紫罗兰色的血管。

特别是在女性患者当中，月经期这种情况会更加严重。

这个时候拉一下下眼皮，会看到黑眼圈的区域随之伸展，但是紫罗兰色的地方可能会加深，这是因为皮肤牵拉之后很多血管就会变得更加明显。

外婆有一项调查亚洲人群黑眼圈的研究，发现有41.8%的亚洲人都是血管性，而其中以中国人为主。

但是血管性黑眼圈该怎么办呢？

其实治疗的目的主要是去除暴露的血管，这里包括三种方式，第一种是外用药物，在局部涂抹一些凝胶或者维生素C乳液，都可以改善血管性黑眼圈。

另外，把硬化剂注射到血管内，也可以使血管壁发生变性，黑眼圈看上去也不明显了。

除此之外，还可以考虑小切口手术来去除眼部周围的扩张静脉，还可以用激光来治疗。

三、结构性黑眼圈。

这种情况就比较少见了。

简单来说就是眼睛周围就长成这个样子了，所以称为结构性问题。

主要原因包括先天性和后天性原因，也就是泪槽形成的阴影，而后天性原因是因为紫外线照射和年龄相关的老化，导致皮肤下眼睑处形成阴影外观。

治疗的方法是激光治疗，填充治疗和手术治疗。

特别是对于皮肤松弛老化的人群，可以采用激光治疗，但是要小心，激光也是有很多不良反应的，所以不要贸然进行治疗。

其实黑眼圈的成因是很多的，根据不同的成因也可以选择不同的治疗方法，但是要注意黑眼圈的治疗，其实是美容和整形为目的的。

如果想去除黑眼圈，更多的是注意生活中的作息和健康的生活方式。

有效地去除病因才是纠正黑眼圈的重点。

但是严重的黑眼圈或者不明原因的黑眼圈，还是应该去医院看一下，是不是有贫血或者肝脏和肾脏的问题。

但是也不要太恐慌，并不是所有的黑眼圈都是严重疾病导致的。