腹痛恶心想吐是什么原因(如何治疗急性腹膜炎)
2023-02-09 本站作者 【 字体:大 中 小 】
对于患者来说,出现腹痛恶心、呕吐的病因,一般考虑是腹膜炎引起。
引起腹膜炎的原因有哪些?
腹膜炎是由于包覆腹腔的腹膜发炎所导致的疾病,可以分为自发性以及继发性两类型的腹膜炎。
自发性腹膜炎:非出现伤口破裂引起的腹膜炎,主要有两个成因,其中之一是肝硬化或其他肝脏疾病患者,会出现腹水累积的情况,不断积聚的腹水也会波及腹膜而发炎。另外是发生在慢性肾脏病的患者,透过腹膜透析这种侵入性治疗,若管路消毒不慎,也能透过治疗将病菌带至腹膜。自发性腹膜炎较为少见,约仅占整体腹膜炎的1%。
继发性腹膜炎:从他处的发炎感染而来,多半是消化系统相关的疾病产生伤口破裂而感染到腹膜,常见的疾病有腹部外伤、肠穿孔、盲肠炎(阑尾炎)、胃溃疡、胰脏炎(胰腺炎)、大肠憩室炎、腹部手术,少数非消化系统的疾病,也能透过伤口破裂波及到腹膜,例如:骨盆腔炎,也能造成腹膜炎。
如何治疗急性腹膜炎?
及时消除引起腹膜炎病因,彻底清洗腹腔内的渗出液和脓液,或促进渗出液尽快吸收。没有休克时可采取半卧位,时不时的活动两下肢,适当更改受压部位,防止出现静脉血栓或褥疮。胃肠道穿孔必须禁食,能减少胃肠道内容物漏出。对胃肠道减压能减轻胃肠道膨胀,改善胃肠壁血液循环。在医生指导下静脉输液能纠正水电解质和酸碱失调问题,需要补充大量热量及营养来补充身体所需求的,早期要大量使用广谱抗生素,然后根据细菌培养做好调整。对局部引流能控制残存的炎症。
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