20__年的上半年对我们一附院来说机遇与挑战并存。三甲医院复审，时间紧、任务重、标准高、要求严。它关系到医院的形象和声誉，关系到医院的后续发展，关系到医院干部职工切身利益。这是对医院干部职工的一次鼓励和考验，更是对医院各项工作的又一次全面检阅，将对医院的管理工作起到有力的促进作用。半年来，在院领导、护理部主任及科护士长的领导、帮助和指点下，全科医护人员总动员，较好的完成了院领导布置的各项护理工作，现将工作情况总结如下：

一、继续深入开展优质护理服务

护理工作的重点依然是继续深入开展优质护理服务，继续推行责任制整体护理工作模式，为患者提供全面、全程、专业、人性化的护理服务。为了更好的开展优质护理工作，科室护理小组多次开会讨论护士排班方案，以达到最优配置，满足优护要求，确保各项护理工作高效、优质完成。全科护士也积极探索，不断学习把优质护理服务做精、做细，做到深入人心，以达到让患者满意、让社会满意、让政府满意的目标。此次的三甲复审更是给了我们一次学习与展示的机会，各级领导来我们科督促、检查、指导，加强了我们的工作理念，提高了我们的工作品质。

二、不断完善层级管理

护理部重申了各级护理人员职责，明确了各类岗位的职责和护理工作制度、流程。同时我科制定了护士层级评定的标准及考核制度，成立了护士岗位管理小组，定期对各层级护士进行再评定。我科室制定了各层级护士的培训计划，确保护士全面发展，素质精良。每日我科根据层级排班，弹性调配，各班各司其职，保证了急危重症患者的安全治疗。目前我科护士分层级如下：2名N3级护士，8名N2级护士，2名N1级护士，2名N0级护士。

三、严格护理质控，保障护理安全

在今年的工作中，我们科的护理质量控制是由三名护理质控组成员主抓，全员参与，共同完成。我科实现护理质量控制与绩效考核对接，进一步提高了工作质量。每月质检中存在的问题，分别总结在每位护士的工作中，对这些问题有针对性地解决并跟踪，对反复强调又反复出现的问题及个人与绩效挂钩，由针对性强，所以取得了显著的效果。目前，大多数护士都能理解质控的重要性，及时检查自身工作的不足，主动修正错误，以减少质控成员的工作量，同时提高了工作质量，另外认真学习各项护理核心制度，提高每位护士的风险防范意识及安全管理能力，确保患者安全。

四、护理文书的书写

全科每位护士都能够娴熟应用新的电子病历操作系统。及时、准确、完整、客观记录护理记录单。及时完成病人入院首次评估单、压疮风险表、跌倒|坠床风险评估及预防措施表及相应护理计划单的书写。风险评估按照入院评估，定期评估，病情变化时随时评估的原则。文书质控：责任护士自我质控，及时查缺补漏，完善护理文书，病区质控护士及护士长全面质控。存在问题：入院首次评估有漏项，护理计划缺失，风险评估有评估但分数与实际不符或是没有持续评估，体温单首次录入重复等等。每月对护理文书书写问题进行总结，讨论出错原因，探索解决方案，并进行改进。

五、加大培训力度

提高护士整体素质定期组织护士培训，内容全面：专科业务知识、罕见病例病种、风险管理、医院感染、急救技术、医院规章制度、核心制度、医院文化等。定期进行专科业务培训，提高了每位护士的专科业务能力，体现了我们的专科特色;遇到临床新技术或是我科少见病种，我会及时组织全体护士学习，拓展了每位护士的知识面;定期组织急救知识的学习及急救现场的演练，提高了每位护士的抢救技术及抢救水平;加强护士对科学的管理方法的学习，如品管圈及PDCA循环等，使各项护理工作更加有条理，并不断改进。总之我会根据每位护士的层级及自体特点，因材施教，使她们在自己的工作岗位上不但干得好，而且自我满足感也有所提高。

上半年的工作中，我们还按要求修订了排班说明，补充了弹性排班的内容;修订了绩效考核，使其与不良事件的上报挂钩;制定了有科室特色的健康教育，方便护理工作的开展;制作了新的床头卡，更适合优护的内容;同时还在每周四下午开展患者健康教育会，加强了护患的沟通，提升了护士在病人眼中的地位。马斯洛曾经说过：自我实现是我们的最高需求。为此，我们更要不懈努力，不满足现状，不满是向上的车轮，唯有不满，才有追求;唯有不断地追求，才能不断地进步。在明年的工作中，我们会将好的工作方法与作风保持下去，在不足之处继续努力!