在视觉科学领域，近视和远视虽然看似相反，但都是眼睛的折射出现异常。因此，手术后出现折射的变化并不罕见。这并不意味着手术不安全或不可靠。在大多数情况下，近视手术能够有效地矫正近视，提高患者的视力和生活质量。如果患者手术后出现折射异常，应及时就医，寻求专业的医疗帮助。

眼球的折射主要与眼球的前后轴长度和眼球的曲率有关。当眼球前后轴长度过长或眼球曲率过小，进入眼睛的光线就会聚焦在视网膜前方，形成近视；当眼球前后轴长度过短或眼球曲率过大，进入眼睛的光线就会聚焦在视网膜后方，形成远视。眼睛的调节能力也会影响折射，近视者在看近处时，眼睛的调节能力较强；远视者在看远处时，眼睛的调节能力较强。

在正常情况下，经过近视手术后的折射应该接近正常，即屈光度数接近0。在某些情况下，手术后可能会出现远视。这可能是由于手术后角膜愈合或晶体位置变化等因素导致的。在本文开头的案例中，男子在进行近视手术后，度数不仅没有减轻，变成了远视200度。这可能是由于手术后角膜愈合过程中的一些变化导致的。

手术后度数的变化可能受到多种因素的影响。例如手术过程中角膜组织的去除或改变、手术后角膜愈合的过程、人工晶体的位置和形状、手术后眼睛的负荷等。这些因素中的任何一个出现异常，都可能导致手术后折射的变化。如果手术后出现折射异常，患者需要及时就医。医生会根据患者的具体情况进行诊断，并给出相应的处理建议。一般来说，对于手术后折射的变化，可以通过再次手术、配戴眼镜或隐形眼镜等方式进行矫正。